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Bronquitis obstructiva en niños

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La bronquitis es una enfermedad respiratoria que puede tener complicaciones peligrosas. Los padres tienen muchas preguntas sobre el tratamiento de esta enfermedad: en qué casos se usan antibióticos y si es posible curar al niño con la ayuda de inhalaciones y procedimientos de calentamiento. La condición del bebé puede empeorar considerablemente, todo depende de la forma de la enfermedad y la edad. Por lo tanto, el tratamiento domiciliario siempre debe coordinarse con el médico. Para acelerar la recuperación, es necesario mantener la humedad y la temperatura óptimas en la habitación.

Contenidos:

  • Qué es la bronquitis. Tipos de enfermedad
  • Las causas de la enfermedad.
  • Los síntomas de la bronquitis de varios tipos
    • Tipos de bronquitis aguda
    • Los síntomas de la bronquitis simple
    • Síntomas de la bronquitis obstructiva.
    • Signos de bronquiolitis
  • El curso de la bronquitis en niños de diferentes edades.
  • Diagnóstico de bronquitis
  • Tratamiento de la bronquitis
    • Medicamentos recetados para niños con bronquitis.
    • El uso de métodos populares para la bronquitis.


Qué es la bronquitis. Tipos de enfermedad

Llamada inflamación de la mucosa bronquial. La enfermedad tiene una naturaleza infecciosa y alérgica. A menudo, el proceso inflamatorio aparece en el fondo de los resfriados y la gripe. La mayoría de las veces, los niños con bronquitis infecciosa se enferman en la estación fría, cuando la defensa inmunológica del cuerpo se debilita.

La infección ingresa al cuerpo del niño desde el exterior por inhalación de aire contaminado. También es posible activar la propia microflora patógena condicional, que se promueve mediante el enfriamiento excesivo del cuerpo y una disminución de la inmunidad.

Según la causa de la aparición, se distinguen los siguientes tipos de bronquitis:

  1. Bacterial Sus patógenos son bacterias como los estreptococos, estafilococos, neumococos, hemofílicos y tos ferina, bacilos, clamidia y micoplasmas.
  2. Viral Ocurre debido a la penetración en los bronquios de los virus de la influenza, así como a los adenovirus.
  3. Alérgico. Ocurre cuando los bronquios están irritados por sustancias químicas, polvo o polen de las plantas, partículas de pelo animal.

Las especies infecciosas son contagiosas. Cuando un paciente estornuda o tose, la infección se extiende alrededor de 10 metros.

Cuando amamanta a un niño tiene inmunidad pasiva, es decir, con la leche materna, recibe anticuerpos protectores contra las infecciones. Por lo tanto, los bebés menores de 1 año sufren de bronquitis solo en los casos en que presentan anomalías en el desarrollo del sistema respiratorio, nacieron prematuros o el organismo se ve debilitado por otras enfermedades.

El desarrollo de la infección en los bronquios se produce cuando el moco que se forma en ellos como resultado de la irritación y la inflamación de la membrana mucosa se seca, bloqueando las vías respiratorias. En este caso, la ventilación de estos órganos se ve perturbada.

Las causas de la enfermedad.

Las causas de los niños con bronquitis son:

  • la penetración de virus y bacterias en los bronquios con el aire, mientras está en contacto con una persona enferma,
  • infección en el tracto respiratorio al lamer juguetes y otros artículos que el bebé introduce en su boca,
  • Infección por parásitos, infección en los bronquios a través de la sangre.
  • malformaciones congénitas del sistema respiratorio, que conducen al estancamiento del esputo, la aparición de procesos inflamatorios crónicos,
  • quedarse en una habitación con humo o por inhalación de vapores de gasolina, solventes u otros químicos,
  • contacto con partículas irritantes del tracto respiratorio (polen de la planta, pelusa de álamo, lana) o contacto con sustancias que tienen un olor fuerte (detergente, cosméticos).

Si el tratamiento de la bronquitis en los niños no se lleva a cabo de manera oportuna o ha resultado ser inefectivo, la enfermedad se vuelve aguda de crónica a crónica. Al mismo tiempo dura años, con recaídas periódicas. Con mayor frecuencia, la bronquitis recurrente se presenta en niños de 4 a 7 años de edad. La enfermedad se repite 3-4 veces al año después de un resfriado, durante aproximadamente 2 años. No hay ataques de broncoespasmo.

La probabilidad de una enfermedad complicada aumenta cuando el niño tiene una inflamación de las adenoides o una amigdalitis crónica. Los factores que contribuyen a la aparición de bronquitis en un lactante son el destete temprano, las condiciones sanitarias inadecuadas y la presencia de fumadores en el hogar.

Los síntomas de la bronquitis de varios tipos

El dispositivo del sistema respiratorio en niños tiene sus propias características. Sus vías respiratorias son más estrechas, lo que les permite solaparse rápidamente en caso de edema de la mucosa. Las malformaciones congénitas de los pulmones o los bronquios son más pronunciadas en los bebés lactantes. Después de 1-1.5 años, las desviaciones a menudo desaparecen.

La inmunidad en los niños se encuentra en la etapa de desarrollo, su susceptibilidad a las infecciones aumenta. Los músculos respiratorios son más débiles, debido a que la ventilación de los órganos respiratorios es peor que en los adultos. Además, el volumen de los pulmones en los niños es más pequeño, lo que contribuye a la propagación acelerada de los patógenos.

En los niños, la termorregulación corporal no está bien desarrollada. Se sobrecalientan más rápido, pasan fácilmente.

Nota: Especialmente rápidamente se desarrollan espasmos e hinchazón de los bronquios (obstrucción) en los bebés. La falta de oxígeno resultante es potencialmente mortal.

Tipos de bronquitis aguda

Existen los siguientes tipos de enfermedad aguda:

  1. Bronquitis simple. Las manifestaciones son las más fáciles. Los síntomas de falta de aire no existen.
  2. Bronquitis obstructiva. Condición grave y peligrosa en la que se produce la insuficiencia respiratoria.
  3. Bronquiolitis Hay inflamación de los bronquiolos (tubos bronquiales con un diámetro de 1 mm, localizados en la transición a los pulmones). Esto conduce al bloqueo de los vasos pulmonares, la aparición de enfermedades del corazón.

La bronquitis de cualquier tipo comienza con la aparición de síntomas de resfriado, que luego adquieren los rasgos característicos del proceso inflamatorio.

Los síntomas de la bronquitis simple

Con el trasfondo de un resfriado, el niño tiene debilidad general, dolor de cabeza y una fuerte tos seca hasta por 7 días. El secado del moco conduce a la aparición de una cáscara en los bronquios. Si la inflamación también golpeó la laringe, entonces aparece una tos de ladridos. La temperatura sube a 37 ° -38 ° (dependiendo de la gravedad de la enfermedad). Poco a poco la tos seca se pone húmeda. Aparecen ruidos sibilantes. Si la descarga de esputo ocurre normalmente, la condición del niño mejora significativamente. La enfermedad en esta forma puede durar de 1 a 3 semanas. La gravedad de las manifestaciones depende de la edad del bebé, su desarrollo físico y su salud general.

Si la enfermedad se inicia, el niño tiene complicaciones como bronquiolitis y neumonía. A veces, una enfermedad que se presenta en forma viral no es completamente normal. Después de que el virus muere (después de aproximadamente una semana), el niño mejora, pero luego su condición empeora dramáticamente: la temperatura aumenta, la tos aumenta y el dolor de cabeza. Esto sugiere que un virus bacteriano se ha unido a la infección viral, se requiere tratamiento urgente con antibióticos.

El proceso de infección puede ser unilateral o bilateral. Uno de los signos de la enfermedad es el enrojecimiento de los ojos debido a la inflamación de la membrana mucosa (conjuntivitis).

Síntomas de la bronquitis obstructiva.

Los síntomas de obstrucción aparecen con mayor frecuencia en niños menores de 3 a 4 años. Por lo general, ocurren con una forma viral o alérgica de la enfermedad. Los principales signos de bronquitis obstructiva son la respiración ruidosa y ronca con una exhalación prolongada, tos paroxística, que termina con vómitos, contracción del músculo intercostal durante la inhalación, hinchazón del tórax.

Con esta forma de la enfermedad, la temperatura corporal del niño no aumenta. La bronquitis obstructiva puede ocurrir repentinamente después de que el bebé haya jugado con una mascota (por ejemplo, en una fiesta) o haya respirado pintura durante la reparación.

Los síntomas de obstrucción a veces aparecen alrededor del cuarto día de la enfermedad de influenza o infecciones respiratorias agudas. Son característicos los ataques de tos seca, que no traen alivio. En los pulmones, se oye sibilancias.

Hasta 4 años, las recaídas de la enfermedad son posibles, luego los ataques se detienen con más frecuencia.

Nota: La bronquitis obstructiva difiere del asma bronquial en que los síntomas de la insuficiencia respiratoria se desarrollan lentamente, mientras que en el asma el niño comienza a asfixiarse repentinamente.

El proceso obstructivo frecuentemente repetido de cualquier origen puede convertirse en asma bronquial.

Signos de bronquiolitis

El principal signo de inflamación de los bronquiolos es la falta de aliento. Inicialmente, ocurre en el niño, si se está moviendo activamente, pero con el tiempo aparece en un estado de reposo. Durante la inhalación, se puede escuchar una característica ronca. Al escuchar, el médico escucha ruidos en la parte inferior de los bronquios.

Como regla general, con la bronquiolitis, la temperatura aumenta a 38 ° -39 °. Es más difícil para el niño exhalar que inhalar. Se elevan el pecho y los hombros. La cara se hincha, aparece un azul. La tos continua con esputo escaso no alivia, causando dolores en el pecho. Las manifestaciones de esta afección también son sequedad de boca, micción rara, palpitaciones del corazón.

El curso de la bronquitis en niños de diferentes edades.

La bronquitis después de un resfriado en un niño es una ocurrencia frecuente. A veces fluye fácilmente, sin aumentar la temperatura y se manifiesta solo al toser. En casos complicados, la temperatura es alta, se producen espasmos bronquiales y asfixia.

La enfermedad generalmente comienza con una tos seca. Gradualmente en los bronquios se acumula el esputo, que se vuelve mucopurulento. Hay sibilancias, se pueden considerar signos de la transición de la enfermedad en la etapa de recuperación. En este punto, es importante facilitar la eliminación del esputo, limpiando los bronquios de la infección. Los niños mayores son más fáciles de hacer, ya que entienden que necesitan toser y escupir esputo.

Un niño pequeño no siempre logra hacer esto por su cuenta. Los padres pueden ayudarlo, por ejemplo, girándolo en otro flanco. Al mismo tiempo, el esputo se mueve a lo largo de las paredes de los bronquios, causando su irritación y la aparición de tos.

En los bebés, debido a las dificultades con la descarga de moco de los bronquios y su estancamiento, los síntomas principales son ataques de tos fuerte con dificultad para respirar. A la edad de 2 a 6 meses, la enfermedad generalmente se presenta en forma de bronquiolitis.

Por lo general, la recuperación de la bronquitis no complicada ocurre en 7-8 días. Si la bronquitis se complica por una obstrucción, puede manifestarse en unas pocas semanas y convertirse en neumonía.

Diagnóstico de bronquitis

Por la naturaleza de la tos y el tipo de secreción de esputo, el médico determina qué tipo de bronquitis ocurre en un niño. La flema blanca es característica de la inflamación viral, y en ella aparece un tono amarillo verdoso con la inflamación bacteriana de los bronquios. En la bronquitis alérgica, se eliminan grumos de mucosidad clara.

Durante el examen y la escucha del tórax, se determina la presencia de síntomas de bronquitis en niños como respiración ronca, dificultad para exhalar, hinchazón del tórax, contracción muscular en el espacio intercostal.

Usando un análisis de sangre general, se determina el número de leucocitos, se establece la presencia de un proceso inflamatorio.

Cuando se presentan complicaciones peligrosas (tos severa, acompañada de fiebre durante más de 3 días), se realiza una radiografía de los pulmones. Este equipo se utiliza con una dosis reducida de radiación radiactiva. Se realiza neumotacometría. Con la ayuda de un dispositivo especial, se investiga la permeabilidad de la vía aérea durante la inhalación y la exhalación.

Si hay evidencia de una enfermedad infecciosa, se realiza un análisis de esputo para determinar el tipo de patógeno. Para diagnosticar la bronquiolitis en bebés, se realiza un examen histológico del esputo para detectar la presencia de virus característicos que pueden vivir en los bronquios y los pulmones, la llamada infección respiratoria sincitial. Un signo importante de inflamación de los bronquios en un bebé es la cianosis (cianosis de la piel y las membranas mucosas), que resulta de insuficiencia cardíaca y pulmonar.

Para el diagnóstico, es importante la presencia de sibilancias y dificultad respiratoria características, así como la frecuencia y la fuerza del latido cardíaco.

Una tos fuerte también puede ocurrir con otras enfermedades como la neumonía, la laringitis y la tuberculosis. Puede ser causada por una patología congénita del funcionamiento del sistema respiratorio, un cuerpo extraño que ingresa a la tráquea. El diagnóstico le permite confirmar la presencia de bronquitis, prescribir el tratamiento correcto.

Tratamiento de la bronquitis

En primer lugar, los padres deben recordar que en ningún caso es inaceptable la automedicación. Como subraya el pediatra E.Komarovsky, un niño pequeño con bronquitis puede lesionarse no solo por el uso incontrolado de medicamentos, sino también por el uso incorrecto de los procedimientos en el hogar.

La hospitalización se lleva a cabo en los casos en que la bronquitis aguda ocurre en una forma complicada (en presencia de falta de aliento, alta temperatura, dificultad para comer y beber). En casa, cuando se trata una bronquitis simple, el niño debe estar en la cama si tiene una temperatura alta. Tan pronto como se normaliza, el niño necesita caminar en el aire fresco.

A menudo es necesario beber té caliente, compota (el consumo de líquidos se debe aumentar 1,5 veces en comparación con lo normal). Esto contribuye a la dilución del esputo y su eliminación de los bronquios. Para beber, puedes preparar infusiones (lima, menta). Es útil beber agua mineral alcalina, que ayudará a reducir la viscosidad del esputo. El bebé se aplica al pecho con la mayor frecuencia posible, además se lo riega con agua.

Los procedimientos térmicos (inhalaciones, emplastos de mostaza, baños de pies, frotamientos en el pecho) se pueden realizar solo en ausencia de temperatura corporal elevada.

Medicamentos recetados para niños con bronquitis.

Los medicamentos antivirales como el arbidol, el aferón, la influenza, el interferón, en la bronquitis aguda, el médico prescribe, teniendo en cuenta la edad y el peso del niño.

Antibioticos La bronquitis tiene un efecto efectivo solo en el caso de que la enfermedad sea de naturaleza bacteriana. Se prescriben cuando el esputo espeso es de color amarillo verdoso, con fiebre alta, dificultad para respirar, síntomas de intoxicación (náuseas, dolor de cabeza intenso, debilidad, trastornos del sueño). La presencia de un proceso bacteriano se puede decir si los síntomas de la enfermedad no desaparecen dentro de los 10 días posteriores al inicio del tratamiento antiviral. Los antibióticos son necesarios si el niño tiene bronquiolitis y existe una amenaza de que se convierta en neumonía. Por lo general, a los niños se les asigna azitromicina, zinnat, suprax y sumam.

Gotas para la tos. Se utilizan los siguientes tipos de medicamentos:

  • expectorantes (pertussin, extracto de raíz de regaliz, decocciones de algunas hierbas),
  • Diluyentes de flema tales como bromhexina, lasolvan, libexin.

Advertencia: Los bebés menores de 2 años no deben recibir expectorantes. Su recepción reforzará el ataque de tos. El esputo licuado puede entrar en el sistema respiratorio y en los pulmones, lo que lleva a complicaciones aún más graves.

Antipiréticos. Se utilizan panadol (paracetamol), nurofeno (ibuprofeno), ibuklin en forma de tabletas, suspensiones, velas, en formas adecuadas para niños de cualquier edad.

Antihistamínicos (zyrtec - para niños mayores de 6 meses, Erius - desde 1 año, claritin - desde 2 años). Se utilizan en el tratamiento de la bronquitis alérgica en niños.

Preparaciones para inhalación. Utilizado para la bronquitis aguda obstructiva. Los procedimientos se realizan con un inhalador especial. Aplicar los medios tales como salbutamol, atrovent.

Como procedimientos adicionales, se prescriben masajes en el pecho, ejercicios de respiración terapéuticos, tratamiento de fisioterapia (radiación ultravioleta, electroforesis). Los procedimientos no se llevan a cabo en el período de enfermedad aguda.

El uso de métodos populares para la bronquitis.

Las medicinas tradicionales basadas en ingredientes naturales ayudan a aliviar la condición del niño con bronquitis, llevan a cabo tratamientos profilácticos para prevenir las recaídas y fortalecen el sistema inmunológico. Tales medios, después de consultar con un médico, se toman como un complemento del tratamiento farmacológico.

Nota: El conocido médico de Moscú, el jefe de neumología de Rusia, el profesor L. M. Roshal, recomienda encarecidamente el uso de la "colección del monasterio" que consta de 16 hierbas (salvia, cuerda, ajenjo y otras) para la bronquitis crónica. Los remedios herbales, la mostaza, la miel y otros componentes medicinales utilizados en la medicina tradicional causan alergias en muchas personas. Por lo tanto, no pueden ser utilizados por todos.

Como un expectorante se puede usar caldo de col, el calmante para la tos con la bronquitis simple de decocción de Hypericum, que tiene un efecto bactericida y antiinflamatorio. Un conocido medicamento para la tos para la bronquitis, la neumonía es rábano horneado con miel, caldo de harina de avena. Inhalaciones de soda también ayudan.

Los métodos efectivos de tratamiento en el hogar incluyen procedimientos de calentamiento y distracción (se utilizan baños de pies, emplastos de mostaza, frascos, compresas de calentamiento en el lado derecho del arcón).

La medida más importante para la prevención de la bronquitis es el tratamiento oportuno de resfriados, rinitis, enfermedades infecciosas de la garganta y el tracto respiratorio superior.El niño debe estar templado, acostumbrado a la educación física, debe pasar mucho tiempo al aire libre. Es necesario agregar vitaminas a los alimentos durante todo el año.

Es importante que los padres se aseguren de que el apartamento esté siempre limpio, fresco y con suficiente aire húmedo.

Bronquitis obstructiva en niños

La bronquitis en los niños son las enfermedades más comunes del tracto respiratorio. En los bebés, la inflamación bronquial a menudo ocurre con el síndrome bronco-obstructivo debido a edema de la mucosa, aumento de la secreción bronquial y broncoespasmo. En los primeros tres años de vida, aproximadamente el 20% de los niños sufre de bronquitis obstructiva, la mitad de ellos tiene episodios broncoobstructivos más tarde, al menos 2-3 veces.

Los niños que sufren de bronquitis aguda y obstructiva repetidamente constituyen un grupo de riesgo para el desarrollo de la patología broncopulmonar crónica (bronquitis crónica, bronquiolitis obliterante, asma bronquial, bronquiectasia, enfisema pulmonar). En este sentido, las cuestiones de interpretación de la etiología y la patogénesis, el curso clínico, el diagnóstico diferencial y el tratamiento terapéutico moderno son prioridades para la pediatría y la neumología pediátrica.

Causas de la bronquitis obstructiva en niños

En la etiología de la bronquitis obstructiva en niños, el virus sincitial respiratorio, el virus de parainfluenza tipo 3, los enterovirus, los virus de la influenza, los adeno y los rinovirus desempeñan un papel primordial. La confirmación del valor principal de los patógenos virales es el hecho de que, en la mayoría de los casos, la manifestación de la bronquitis obstructiva en un niño está precedida por ARVI.

Con episodios repetidos de bronquitis obstructiva en niños en un lavado de los bronquios, a menudo se detecta ADN de infecciones persistentes: clamidia, micoplasma, virus del herpes, citomegalovirus. A menudo, la bronquitis con síndrome obstructivo en los niños es provocada por un hongo de moho que se multiplica intensamente en las paredes de las habitaciones con alta humedad. Es bastante difícil estimar la importancia etiológica de la flora bacteriana, ya que muchos de sus representantes actúan como componentes condicionalmente patógenos de la microflora normal del tracto respiratorio.

El factor alérgico desempeña un papel importante en el desarrollo de la bronquitis obstructiva en los niños: aumento de la sensibilidad individual a los alimentos, las drogas, el polvo del hogar, el pelo de los animales y el polen de las plantas. Es por eso que la bronquitis obstructiva en los niños suele ir acompañada de conjuntivitis alérgica, rinitis alérgica, dermatitis atópica.

Los episodios recurrentes de bronquitis obstructiva en niños son promovidos por infestación de gusanos, la presencia de focos de infección crónica (sinusitis, amigdalitis, caries, etc.), tabaquismo activo o pasivo, inhalación de humo, vivir en regiones ecológicamente desfavorables, etc.

Patogenia de la bronquitis obstructiva en niños.

La patogenia de la bronquitis obstructiva en niños es complicada. La invasión de un agente viral se acompaña de una infiltración inflamatoria de la mucosa bronquial por células plasmáticas, monocitos, neutrófilos y macrófagos, eosinófilos. El aislamiento de los mediadores inflamatorios (histamina, prostaglandinas, etc.) y las citoquinas provoca la inflamación de la pared bronquial, la reducción de los músculos lisos de los bronquios y el desarrollo de broncoespasmo.

Debido al edema y la inflamación, aumenta el número de células caliciformes que producen activamente secreciones bronquiales (hipercrinia). La hiperproducción y el aumento de la viscosidad del moco (discrin) causan disfunción del epitelio ciliar y la aparición de insuficiencia mucociliar (mucostasis). Debido a los trastornos de la tos, la obstrucción de las vías respiratorias se desarrolla con las secreciones bronquiales. En este contexto, se crean condiciones para la reproducción posterior de patógenos que apoyan los mecanismos patogénicos de la bronquitis obstructiva en niños.

Algunos investigadores en obstrucción bronquial ven no solo una perturbación del proceso de respiración externa, sino también un tipo de reacciones adaptativas que, en condiciones de derrota del epitelio ciliar, protegen el parénquima pulmonar de la penetración de patógenos del tracto respiratorio superior. De hecho, a diferencia de la bronquitis simple, la inflamación con un componente obstructivo es mucho menos probable que se complique por la neumonía en los niños.

Los términos "bronquitis asmática" y "bronquitis espástica" a veces se usan para referirse a la bronquitis obstructiva en los niños, pero son más estrechos y no reflejan los mecanismos patogénicos completos de la enfermedad.

El curso de la bronquitis obstructiva en niños puede ser agudo, recurrente y crónico o continuamente recurrente (con displasia broncopulmonar, bronquiolitis circulante, etc.). La gravedad de la obstrucción bronquial es la siguiente: grado leve (I), moderado (II), grave (III) de bronquitis obstructiva en niños.

Diagnóstico de bronquitis obstructiva en niños.

El laboratorio clínico y el examen instrumental de niños con bronquitis obstructiva son realizados por un pediatra y un neumólogo pediátrico. Según el testimonio del niño, se realizan consultas a un alergólogo-inmunólogo infantil, un otorrinolaringólogo infantil y otros especialistas.

Durante la auscultación, se oye una exhalación prolongada, estallidos secos difusos, húmedos y de diferentes tamaños desde dos lados, con percusión por encima de los pulmones y se determina un tono de caja.

Las radiografías de los órganos torácicos muestran signos de hiperventilación: un aumento en la transparencia del tejido pulmonar, una disposición horizontal de las costillas y una posición baja de la cúpula del diafragma. En general, un análisis de sangre puede revelar leucopenia, linfocitosis, un ligero aumento en la VSG, eosinofilia. En el estudio de gases en sangre se encuentra hipoxemia moderada. Si es necesario, se realiza una prueba de sangre inmunológica, serológica o bioquímica adicional, la determinación del ADN de los principales patógenos respiratorios en la sangre mediante PCR y las pruebas de alergia. El examen microscópico del esputo, el cultivo de esputo bacteriano para la microflora y los lavados nasofaríngeos pueden contribuir a la detección de patógenos.

Para la bronquitis obstructiva en niños, es necesario el estudio de los volúmenes respiratorios (FER), incluso con muestras de medicamentos. Para evaluar visualmente el estado de la mucosa bronquial, realizar un lavado broncoalveolar, un examen citológico y bacteriológico del agua de lavado en niños con bronquitis obstructiva, se realiza una broncoscopia.

Los episodios repetidos de bronquitis obstructiva requieren diagnóstico diferencial con asma bronquial en niños.

Tratamiento de la bronquitis obstructiva en niños.

La terapia de bronquitis obstructiva en niños pequeños se lleva a cabo en el hospital, los niños mayores deben ser hospitalizados con una enfermedad grave. Las recomendaciones generales incluyen la adherencia a la media cama y la dieta hipoalergénica (principalmente lácteos y vegetales), bebidas abundantes (tés, decocciones, bebidas de frutas, agua mineral alcalina). La humectación con aire, la limpieza húmeda regular y la ventilación de la sala donde se tratan los niños con bronquitis obstructiva son puntos importantes del régimen.

En la obstrucción bronquial grave, se utiliza activamente la oxigenoterapia, los baños de pies calientes, el masaje enlatado, la extracción de moco del tracto respiratorio superior mediante una bomba de succión eléctrica. Para aliviar la obstrucción, es recomendable usar inhalación adrenérgica (salbutamol, terbutalina, fenoterol) a través de un nebulizador o espaciador. Con la ineficacia de los broncodilatadores, el tratamiento de la bronquitis obstructiva en niños se complementa con corticosteroides.

Para licuar el esputo muestra el uso de drogas con efectos mucolíticos y expectorantes, inhalaciones medicinales y alcalinas. Para la bronquitis obstructiva, se recetan a los niños medicamentos antiespasmódicos y antialérgicos. La terapia antibacteriana se realiza solo en el caso de la accesión de una infección secundaria.

Con el fin de garantizar un drenaje adecuado del árbol bronquial, a los niños con bronquitis obstructiva se les muestran ejercicios de respiración, masaje de vibración, drenaje postural.

Pronóstico y prevención de la bronquitis obstructiva en niños.

Alrededor del 30-50% de los niños son propensos a la bronquitis obstructiva recurrente dentro de un año. Los factores de riesgo para la recurrencia de la obstrucción bronquial son resfriados frecuentes, alergias y focos de infección crónica. En la mayoría de los niños, los episodios de obstrucción cesan en la edad preescolar. El asma bronquial se desarrolla en una cuarta parte de los niños que han tenido bronquitis obstructiva recurrente.

La prevención de la bronquitis obstructiva en los niños incluye la prevención de infecciones virales, incluida la vacunación, la provisión de un entorno hipoalergénico, el endurecimiento y la recuperación en centros turísticos climáticos. Después de sufrir bronquitis obstructiva, los niños están bajo observación en un pediatra, posiblemente un neumólogo pediátrico y un alergólogo.

¿Qué causa el desarrollo de la enfermedad?

Consideremos primero la palabra "obstructiva". Este nombre proviene de la palabra obstrucción, que significa apretar, constricción o espasmo. El concepto de "bronquitis" se deriva de la palabra bronquios, que significa el nombre del pulmón en el cuerpo humano.

En resumen: la bronquitis obstructiva es un estrechamiento de los bronquios o un espasmo, como resultado de lo cual el moco acumulado no puede salir y, por lo tanto, dificulta la respiración.

Las causas de la bronquitis obstructiva en niños incluyen

  • Inflamación alérgica de los bronquios, debido a la reacción alérgica del niño (polvo, polen, pelo de animales, etc.).
  • infecciones virales
  • hipotermia o sobrecalentamiento,
  • tabaquismo pasivo: además del hecho de que, en general, la inhalación de humo de tabaco conduce a una disminución de la inmunidad, el humo también provoca una secreción excesiva de moco, que puede convertirse en una obstrucción bronquial,
  • ambiente contaminado,
  • llanto frecuente, durante el cual se perturban las funciones naturales de la respiración,
  • lesiones en el parto y la salud en los primeros 2 años de la vida de un niño,
  • la humedad alta conduce a la formación de hongos en el interior, lo que provoca una obstrucción bronquial,

Es necesario tomar medidas inmediatamente después del diagnóstico. La forma de tratar la bronquitis obstructiva en los niños dependerá de la gravedad de los síntomas, así como de la edad del niño y su bienestar.

Los primeros signos de bronquitis son secreción nasal y tos seca, peor por la noche. Un niño enfermo siente debilidad, dolor detrás del esternón, por lo general son muy inquietos, caprichosos, hay mayor irritabilidad nerviosa.

  1. Aparecen signos de dificultad para respirar, su frecuencia y su duración aumentan, es ruidosa y se acompaña de un silbato que se escucha desde la distancia.
  2. A veces el pecho del niño aumenta visualmente de tamaño.
  3. Aparece palidez de la piel.
  4. Tos al principio improductiva e infrecuente.
  5. La temperatura corporal es baja o normal.
  6. En las últimas etapas de la enfermedad hay estertores húmedos.
  7. La radiografía muestra signos de distensión pulmonar.

En niños mayores, la bronquitis obstructiva aguda a veces se acompaña de dolor de garganta o linfadenitis cervical, tiene un curso prolongado.

Prevención

En primer lugar, la prevención de la bronquitis obstructiva en los niños es fortalecer el sistema inmunológico: mantener la lactancia materna durante al menos un año, más caminatas al aire libre, una dieta variada y saludable, tomar vitaminas, endurecer.

Además, es muy importante tratar oportunamente y correctamente los resfriados, previniendo el desarrollo de complicaciones. El autotratamiento es el primer enemigo de la salud. Aunque las consecuencias pueden no ser inmediatamente evidentes. Eso engaña a los padres sobre el daño de sus acciones.

Etapas de tratamiento

La bronquitis obstructiva aguda en niños es una patología grave que no desaparece durante mucho tiempo sin tratamiento o se complica por neumonía, el desarrollo de insuficiencia respiratoria y trastornos metabólicos en los tejidos corporales.

Existen varias situaciones en las que la presencia de bronquitis obstructiva en niños requiere tratamiento urgente en un hospital:

  1. La presencia de obstrucción en los lactantes.
  2. Si en el fondo de la enfermedad aparecen síntomas como fiebre muy alta, somnolencia general y letargo, náuseas y pérdida de apetito.
  3. La aparición de signos de insuficiencia en la respiración, como la acrocianosis y la dificultad respiratoria grave.

Es imposible rechazar la hospitalización y el tratamiento de la bronquitis obstructiva en un niño con los síntomas anteriores en un entorno hospitalario, ya que bajo el disfraz de bronquitis normal puede ocultar neumonía aguda peligrosa.

El objetivo de la terapia para esta enfermedad es eliminar las causas que la causaron, aliviar la obstrucción bronquial, mejorar el funcionamiento de los órganos respiratorios y el tratamiento sintomático según las manifestaciones. En primer lugar, se toman medidas para eliminar el moco bronquial del moco, y se prescriben medidas broncodilatadoras y antiinflamatorias.

Gotas para la tos

El tratamiento efectivo se basa en la provisión de descarga de esputo. Para tales fines se prescriben agentes mucorreguladores. Su objetivo es diluir el esputo viscoso y su descarga temprana. Los medicamentos son populares:

El ambroxol es muy eficaz. A menudo se prescribe en forma de inhalación a través de un nebulizador. El curso del tratamiento con los remedios anteriores dura 7-10 días.

Después de tal tratamiento, la tos pasa de paroxística, dolorosa a húmeda. La flema es menos viscosa, pero no se mueve bien. En esta etapa, los mucorreguladores se reemplazan con medicamentos expectorantes.

Se da preferencia a las hierbas medicinales:

Los medicamentos que contienen codeína anti-tos no se muestran y pueden ser recomendados (solo por un médico) para una tos seca paroxística obsesiva con monitoreo obligatorio de la condición del niño y corrección del tratamiento.

Masajes y ejercicios de respiración.

Masaje muy útil para la secreción de esputo. El bebé necesita golpear ligeramente el borde de la palma en la espalda. A los hombres mayores se les dice que tomen una respiración y una exhalación lenta y suave, en la que realizan tapping.

Recomendado para niños ejercicios especiales de respiración. Tales ejercicios estimulan al cuerpo a deshacerse del esputo. Los bebés pueden ser recomendados para inflar una pelota o apagar una vela.

Bronquitis en un niño menor de un año - síntomas y tratamiento.

Los bebés amamantados que no tienen contacto con niños enfermos y adultos no deben tener ningún problema respiratorio. Sin embargo, si el niño nació prematuro, tiene malformaciones congénitas de los órganos respiratorios y otras enfermedades, y también hay niños preescolares en la familia que asisten a jardines de infantes y, a menudo, enfermos: el desarrollo de bronquitis en un niño menor de un año es posible por las siguientes razones:

  • Más estrecha que la del adulto, bronquios, mucosa más seca y más vulnerable del tracto respiratorio.
  • malformaciones congénitas
  • después de una infección viral o bacteriana
  • Sensibilidad individual a los agentes químicos y físicos irritantes - alérgicos a cualquier cosa.

Los síntomas más básicos del desarrollo de la bronquitis son la tos seca severa, paroxística, seguida de dificultad para respirar, dificultad para respirar. Gradualmente, la tos se vuelve húmeda, pero el moco, el esputo durante la bronquitis en un niño menor de un año de edad dificulta la respiración, y el funcionamiento normal de los pulmones se ve afectado, ya que las vías respiratorias durante la infancia son estrechas. La bronquitis en niños menores de un año o incluso de 3 a 4 años de edad suele ser de los siguientes tipos:

  • La bronquitis aguda es simple.
  • Bronquitis obstructiva
  • Bronquiolitis

En la bronquitis aguda y obstructiva, discutiremos con más detalle a continuación. Ahora considere lo más común en niños menores de un año. bronquiolitis

Bronquitis en niños menores de un año - bronquiolitis

Esta bronquitis afecta tanto a los bronquios pequeños como a los bronquiolos, a menudo se desarrolla en el fondo de infecciones virales respiratorias agudas, virus de la gripe, seguida de la multiplicación de neumococos (y así sucesivamente estreptococos). En caso de inhalación de aire helado o concentraciones agudas de varios gases, la bronquiolitis puede desarrollarse como una enfermedad independiente. El peligro de tal bronquitis es el síndrome bronco-obstructivo pronunciado con el desarrollo de insuficiencia respiratoria aguda a veces incluso:

  • Se caracteriza por tos seca con ataques, disnea severa de forma mixta o espiratoria con síndromes de inflado del ala nasal, con la participación de músculos auxiliares, contracción de los espacios intercostales del tórax, piel pálida, cianosis.
  • El niño tiene la boca seca, no tiene lágrimas cuando llora.
  • El niño come y bebe menos de lo normal, respectivamente, y su micción es más rara.
  • Aumento de la temperatura corporal, pero a diferencia de la neumonía, es menos pronunciada (vea si necesita agitar la temperatura).
  • Disnea de hasta 60-80 respiraciones por minuto, con un suspiro ronco, superficial.
  • En ambos lados, se escuchan burbujas finas y crepitantes que suenan húmedas y difusas.
  • Los síntomas de intoxicación con bronquiolitis en niños no son pronunciados.
  • En la radiografía se determina por la gran transparencia del tejido pulmonar, la diversidad del patrón, la posición horizontal de las costillas, la ausencia de cambios infiltrativos en los pulmones.
  • Если сначала был простой бронхит, то присоединение бронхиолита через некоторое время проявляется резким ухудшением общего состояния ребенка, кашель становится более мучительным и интенсивным, со скудной мокротой.
  • Дети обычно очень беспокойны, капризны, возбуждены.
  • Анализ крови может быть незначительно изменен, возможен небольшой лейкоцитоз и повышение СОЭ.
  • Обычно бронхиолит у детей до года имеет длительное течение до 1-1,5 месяцев.
  • Las causas de la bronquiolitis aguda en niños son similares a las causas de la bronquitis obstructiva en niños mayores de 2 a 4 años de edad. El sistema inmunológico local del tracto respiratorio en niños menores de 2 años es débil, la protección contra los virus es insuficiente, por lo que penetran fácilmente en los bronquiolos y los pequeños bronquios.

Tratamiento de la bronquiolitis en niños.

En casa, curar la bronquiolitis no se puede. Cuando se produce bronquiolitis en un bebé, la hospitalización suele estar indicada para que el niño esté bajo supervisión médica. En el hospital, pediatras, neumólogos establecerán un diagnóstico preciso y prescribirán el tratamiento adecuado. ¿Qué debería hacer mamá antes de que llegue la ambulancia?

Solo puede aliviar los síntomas del resfriado: cree un aire óptimo en la habitación, encienda un humidificador, un purificador de aire.

Si no hay una temperatura alta en un niño, es posible facilitar la respiración con la ayuda de calentar cremas y ungüentos, extenderlos con las piernas, el caviar. Solo con esto debe tener cuidado si el niño no tuvo ninguna manifestación alérgica antes, entonces ayuda si el niño es alérgico, deben excluirse los ungüentos.

Para hacer que la tos sea más suave, puede hacer inhalación de vapor, sobre una olla hirviendo de solución salina débil, y sostener al bebé en sus brazos. O siéntelo en la mesa y cúbralo con una toalla sobre una taza con una solución curativa caliente.

Trate de hacer que el bebé beba más para evitar la deshidratación, si el bebé rechaza el pecho o una mezcla, déle al bebé solo agua.

En el hospital, para eliminar los signos de insuficiencia respiratoria, se inhala al niño con broncodilatadores y se le da oxígeno para respirar. Además, a discreción del médico, se selecciona un antibiótico: Sumamed, Makropen, Augumentin, Amoxiclav. Es posible utilizar varios fármacos con interferón. Asegúrese de prescribir antihistamínicos para aliviar la inflamación en el sitio de la inflamación y las posibles reacciones alérgicas al tratamiento. Si se observan síntomas de deshidratación, se lleva a cabo la terapia de rehidratación necesaria.

Bronquitis aguda en niños - síntomas

La bronquitis en los niños es el tipo más común de enfermedad del tracto respiratorio. La bronquitis aguda se considera una inflamación aguda de la mucosa bronquial sin síntomas de inflamación del tejido pulmonar. Bronquitis simple en niños en 20% de una enfermedad bacteriana independiente, 80%, ya sea en el programa de virus (virus Coxsackie, adenovirus, influenza, parainfluenza) o como una complicación bacteriana después de estas infecciones virales.

Los síntomas clínicos de la bronquitis en niños son los siguientes:

Primero, el niño tiene una debilidad general, malestar general, dolor de cabeza, falta de apetito, luego hay una tos seca o tos con esputo, cuya intensidad aumenta rápidamente, mientras se escucha, se determinan los estertores húmedos difusos o variados. A veces puede haber una tos de ladridos en un niño, cuyo tratamiento es ligeramente diferente.

En los primeros 2 días, la temperatura sube a 38 ° C, pero con una forma ligera, la temperatura puede ser 37-37.2.

Después de 6 a 7 días, la tos seca se convierte en húmeda, la secreción de esputo facilita la condición del niño y es una buena señal de que el cuerpo está lidiando con una infección y un virus.

En promedio, la duración de la bronquitis aguda en niños es de 7 a 21 días, pero la naturaleza de la enfermedad, la gravedad del proceso inflamatorio dependen de la edad del niño, la fuerza de su sistema inmunológico, la presencia de enfermedades crónicas y sistémicas concomitantes. Con un tratamiento inadecuado o inoportuno, la bronquitis aguda puede llevar a la adición de bronquiolitis, neumonía.

Algunas veces después de la gripe, la condición del niño mejora por un tiempo, y luego un deterioro agudo, un aumento de la temperatura, un aumento de la tos, esto se debe a un debilitamiento del sistema inmunológico para combatir el virus y el acceso de una infección bacteriana, en cuyo caso se indica un antibiótico.

Con la bronquitis aguda micoplasmal o adenoviral en niños, los síntomas de intoxicación, como fiebre alta, dolores de cabeza, escalofríos, falta de apetito, pueden ser de aproximadamente una semana. Por lo general, la bronquitis aguda es bilateral; sin embargo, con la bronquitis micoplásmica, con mayor frecuencia es unilateral, a veces combinada con conjuntivitis.

Bronquitis aguda en niños - tratamiento

La mayoría de las veces, la duración de la bronquitis aguda en niños, cuyo tratamiento es correcto y se realiza a tiempo, no debe ser más de 14 días, pero en los bebés la tos puede durar hasta un mes, así como en niños mayores con bronquitis atípica por micoplasma. Si de repente se retrasa la bronquitis de un niño, se deben excluir varias enfermedades:

  • aspiración de comida
  • neumonía
  • fibrosis quística
  • cuerpo extraño en los bronquios
  • infección de tuberculosis

Un pediatra prescribe una gama completa de tratamiento. Además de la implementación de todas las recomendaciones del médico, el niño debe recibir una nutrición especial y un cuidado de calidad. Es deseable crear una humedad y limpieza óptimas en la habitación, para esto es conveniente usar un humidificador y un purificador de aire, a menudo ventilar la habitación y realizar una limpieza húmeda diaria en la habitación donde se encuentra el niño. Tambien

Proporcionar abundante ingesta de líquidos en forma de calor. Para suavizar la tos ayuda a calentar la leche con mantequilla o agua mineral Borjomi, puedes reemplazarla con miel.

  • Alta temperatura

Cuando hay fiebre, la temperatura solo por encima de 38 ° C debe tomarse antipiréticos, paracetamol en almíbar.

Los antibióticos para la bronquitis en niños, si son recomendados por el médico, deben administrarse estrictamente por hora. Si los antibióticos deben tomarse 3 veces al día, esto no significa que debe tomar para el desayuno, el almuerzo y la cena, lo que significa que deben tomarse 24/3 = 8, cada 8 horas, si es 1 vez por día. , entonces délo solo al mismo tiempo, por ejemplo a las 9 am. 11 reglas - cómo tomar antibióticos.

Si el niño tose seco, se le pueden administrar medicamentos antitusivos según lo prescrito por el médico, y cuando se moja, puede cambiar a los medicamentos expectorantes. Cuando se pueden combinar medios de tos seca (Sinekod). Si la tos está húmeda, entonces se muestran los expectorantes: Mukaltin, Bromhexin, Gadelix, Alteyn syrup, infusión de la hierba de la termopsis o su extracto seco, Bronhikum, Evkabal, Prospan, cargas en el pecho.

La inhalación con bronquitis en niños, cuyos síntomas son muy pronunciados, también ayuda a la inhalación con bicarbonato de sodio ordinario, que se llama por encima de la sartén caliente, inhalación de bicarbonato de sodio con un nebulizador, inhalador.

Para los niños pequeños y los bebés que no saben cómo toser ellos mismos, los médicos aconsejan voltear al niño con más frecuencia de un lado a otro. Al mismo tiempo, el esputo se mueve hacia abajo, irritando las paredes de los bronquios, lo que conduce a una tos refleja.

Para los niños mayores, los bancos, los emplastos de mostaza, los baños calientes para pies, siguen ayudando, y si el niño tiene una fuerte inmunidad, estos procedimientos ayudarán a evitar tomar antibióticos. Los pies del bebé ya pueden flotar después de 1 año y frotarlos con agentes de calentamiento como los ungüentos de trementina, Barsukor, Pulmax Baby, etc., pero solo si no hay mucha temperatura, debe calentar los pies después de frotar y envolver al bebé. Sin embargo, en el caso de la bronquitis alérgica en un niño, no se pueden usar emplastos de mostaza ni pomadas para calentar, ya que la composición de los ungüentos y la mostaza puede empeorar la condición del niño.

Con bronquitis en niños, compresas de aceite tibio ayudan a tratar. Calienta el aceite de girasol a 40ºC y mójalo con una gasa, dobla varias veces. Esta compresa debe aplicarse solo en el lado derecho y en la parte posterior del bebé, poner una bolsa de plástico y una capa de algodón en la parte superior, vendar al niño varias veces. Póngase ropa de abrigo, es necesario realizar este procedimiento durante la noche si no hay temperatura en el niño.

El viejo método popular (jugo de rábano con miel, jugo de repollo, nabo) debe administrarse a cualquiera de estos jugos 1 cucharadita 4 veces al día. También puede dar jugo de arándanos rojos, mezclándolo con miel en una proporción de 3/1, una cucharada 3 veces al día.

En la primera semana, el masaje en el pecho ayuda bien, los niños mayores harían bien en realizar ejercicios de respiración.

Fisioterapia para la bronquitis.

En los niños, estos procedimientos se recetan y se realizan solo a criterio del médico, estos son métodos fisioterapéuticos que contribuyen a la recuperación más rápida, ya que tienen un efecto antiinflamatorio, sin embargo, no se pueden realizar con más frecuencia 2 veces al año:

  • Irradiación ultravioleta del tórax.
  • Aplicaciones de barro, parafina en el pecho y entre los omóplatos.
  • Inducción en las mismas zonas.
  • Electroforesis de calcio
  • Solux en el pecho
  • Aeronización del tracto respiratorio con soluciones ionizantes de manzanilla, antibióticos.

Hospitalizacion

Con bronquitis obstructiva en niños de hasta un año o 2 años, el tratamiento debe realizarse en un hospital bajo la supervisión de un pediatra, en otros casos a discreción del médico y los padres. El tratamiento se realiza mejor en el hospital si:

  • Además de la obstrucción en un niño, los síntomas de intoxicación - pérdida de apetito, fiebre alta, náuseas y debilidad general.
  • Signos severos de insuficiencia respiratoria. Esto es falta de aliento, cuando la frecuencia respiratoria aumenta en un 10% de la edad normal, es mejor seguir contando por la noche en lugar de durante los juegos o el llanto. En bebés de hasta 6 meses, la frecuencia respiratoria no debe ser más de 60 por minuto, 6-12 meses, 50 respiraciones, 1-5 años, 40 respiraciones. La acrocianosis es un signo de insuficiencia respiratoria, manifestada por la cianosis del triángulo nasolabial, es decir, el cuerpo sufre de deficiencia de oxígeno.
  • No pocas veces, la bronquitis obstructiva en los niños enmascara la neumonía, por lo que si el médico sospecha de neumonía por hospitalización no se puede negar.

Broncodilatadores

Los bronquiolíticos expanden los bronquios, por lo que están destinados a aliviar la obstrucción. Hoy en el mercado de la industria farmacéutica se presentan en varias formas:

  • En forma de jarabes (Salmeterol, Clenbuterol, Ascoril), que es conveniente usar para niños pequeños, su desventaja es el desarrollo de temblores y latidos cardíacos.
  • En la forma de soluciones para inhalación (ver. Berodual para inhalación), esta es la forma más conveniente para los niños pequeños, ya que diluyendo la solución medicinal con una solución física, inhalan 2-3 veces al día; después de la mejora, solo se puede usar por la noche. La frecuencia y la dosis, así como el curso del tratamiento, están determinadas únicamente por un pediatra.
  • Inhaladores: los aerosoles se pueden usar solo para niños mayores (Berodual, Salbutamol).
  • Tales formas de tabletas de broncodilatadores como la teofilina (Teopek, Eufillin) no están indicadas para el tratamiento de niños con bronquitis obstructiva, tienen efectos secundarios más pronunciados, más tóxicos que las formas de inhalación locales.

Masaje drenante

Para facilitar la descarga de esputo, los padres pueden masajear el área del cuello, el pecho y la espalda de su hijo. Se debe realizar un masaje especialmente fuerte para los músculos de la espalda a lo largo de la columna vertebral. Útil para la bronquitis obstructiva en niños es un masaje postural, es decir, golpear el dorso del bebé por la mañana, debe colgarlo boca abajo de la cama (poner una almohada debajo del abdomen) y golpear las palmas en el bote durante 10-15 minutos. Para los niños mayores, durante un masaje, pídale al niño que respire profundamente, y al espirar realice tapping. También son útiles los ejercicios adicionales, como volar en globo, soplar las velas o los ejercicios de respiración (Strelnikova).

Cuando se muestran antibióticos

El tratamiento con obstrucción bronquial con antibióticos no está indicado, solo si el niño tiene una temperatura alta durante más de 4 días, o si hay un segundo salto de temperatura a 39 ° C 4-5 días después del inicio de la enfermedad, acompañado de una intoxicación grave, tos grave y si el niño recibe el tratamiento adecuado. Se vuelve apático, letárgico, se niega a comer, tiene debilidad, náuseas, dolores de cabeza e incluso vómitos. En tales casos, se justifica el uso de antibióticos. Se prescriben únicamente por un pediatra en función del cuadro clínico, la presencia de esputo purulento (que indica bronquitis bacteriana), cambios inflamatorios en el análisis de sangre y también para otros signos de bronquitis bacteriana o neumonía (sibilancias, signos radiológicos).

Medicamentos antivirales

La mayoría de los médicos recomiendan tomar medicamentos antivirales para el SARS y la gripe, Genferon, Viferon para las velas, así como gotas de jarabes de Gripferon, Interferón, Orvirem (rimantadina) y, después de los tres años de edad, tabletas, como Kagocel y Arbidol, Tsitovir 3. Pero vale la pena recordar que si hay alguna enfermedad autoinmune en la historia familiar (con parientes cercanos) (síndrome de Sjogren, artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico, bocio tóxico difuso, vitiligo, esclerosis múltiple, ne anemia crónica, diabetes mellitus dependiente de insulina, miastenia gravis, uveítis, enfermedad de Addison, cirrosis biliar primaria, hepatitis autoinmune, esclerodermia) no pueden tomar inmunoestimulantes (Kagocel, Tsitovir, Amiksin) de un niño de un niño de un niño de un niño de un niño de un niño de un niño de un niño de un niño de un niño de un niño de un niño de un niño de un niño de un niño de un niño de un niño de un niño de un niño de un niño de un niño de un niño de un niño pequeño o un niño de un niño o una niña de EE. UU. Ver detalles sobre medicamentos antivirales para ARVI).

Que no hacer

En el uso de bronquitis obstructiva en niños: el tratamiento frotando y extendiendo el cuerpo del niño con varias pomadas calientes (pomada de la mamá, pomadas con plantas medicinales, aceites esenciales), el uso de yeso de mostaza es inaceptable porque causa una reacción alérgica y broncoespasmo aún mayor, especialmente en niños menores de 3 años. Además, es absolutamente imposible realizar la inhalación con bronquitis con varias hierbas medicinales y aceites esenciales. Solo es posible el uso de tales remedios caseros: compresas de calor con papas, sal, trigo sarraceno.

Dieta hipoalergénica y consumo excesivo de alcohol.

Cualquier bebida natural - agua mineral con leche, té, caldo de dogrose, debe tomarse con la mayor frecuencia posible. La dieta debe ser hipoalergénica, pero al mismo tiempo maximizada en vitaminas, llena de proteínas y grasas. Excluya de la dieta del niño cualquier cosa que pueda causar una reacción alérgica:

  • Frutas cítricas, rojas y naranjas.
  • especias, dulces, quesos, yogures, refrescos, salchichas y salchichas comprados: todo lo que contiene colorantes, sabores, conservantes y potenciadores del sabor
  • miel y otros productos apícolas
  • Los peces criados en granjas de peces, pollos de engorde, ya que están rellenos de hormonas y antibióticos, lo que causa alergias.

Cuando el cuidado de un niño debe ser ventilado diariamente, humedezca la habitación donde está el niño. El calor en el apartamento no debe ser, es mejor que haya aire fresco, limpio y fresco. Después de la recuperación, el niño debe ser colocado en una cuenta de dispensario con un alergista.

Causas de la bronquitis obstructiva en niños

Los médicos explican esta enfermedad de la siguiente manera: la obstrucción bronquial es un espasmo agudo de los bronquios, que se produce como resultado de la aparición de una infección u otros factores negativos. Las infecciones peligrosas que desencadenan la aparición de esta enfermedad incluyen adenovirus, rinovirus y micoplasma. Pero en el desarrollo del síndrome de obstrucción bronquial, las causas no infecciosas también son de gran importancia.

Una de las causas más comunes de la bronquitis obstructiva es la alergia, que es un desencadenante de la aparición de otras enfermedades, y la bronquitis obstructiva ocupa un lugar especial entre ellas.

Hay muchos factores diferentes que causan reacciones alérgicas. En un gran número de alérgenos forman parte de la compra de dulces, bebidas, alimentos de conveniencia y productos enlatados.

Esta enfermedad a menudo provoca un hongo de moho que generalmente se desarrolla en las paredes de una habitación húmeda. Es imperativo que se elimine y se impida su redistribución con la ayuda de selladores especiales y soluciones que se utilizan en la construcción.

El tabaquismo pasivo también conduce a la bronquitis obstructiva. Los padres de niños pequeños deben entender que el tabaquismo pasivo afecta negativamente el cuerpo de los miembros jóvenes de la familia. Por lo tanto, en la misma habitación con sus hijos no se debe fumar. Si su bebé tiene sibilancias y falta de aliento, consulte inmediatamente a un médico.

La causa de la enfermedad puede ser el polvo doméstico común en la casa, que puede irritar el tracto respiratorio de un niño enfermo y causar irritación severa.

Se debe prestar especial atención a los niños que han experimentado recientemente sinusitis (inflamación de los senos parásitos de bacterias y virus). La bronquitis obstructiva también está en riesgo para los niños que tienen un tabique nasal curvo.

Diagnóstico de la enfermedad

La bronquitis obstructiva en los niños es muy difícil de diagnosticar en el hogar, pero puede ser realizada por un pediatra calificado.

En las etapas iniciales, esta forma de bronquitis se desarrolla como infecciones respiratorias agudas e infecciones virales respiratorias agudas, y con frecuencia presenta signos de daño viral o del resfriado común.

Inicialmente, el bebé tiene dolor en la garganta, tos leve y secreción nasal, y la temperatura corporal puede aumentar gradualmente. La forma obstructiva de la bronquitis puede ocurrir sin aumentar la temperatura del cuerpo.

Después de eso, la tos se vuelve paroxística, muy debilitante y seca, con el resultado de que se secreta un moco viscoso. Кашель также может быть влажным, но при этом мокрота не отделяется.Incluso sin un fonendo, se pueden observar dificultades respiratorias, por lo que los bronquios se inflaman y su función se ve afectada.

En las etapas iniciales de la enfermedad, el pediatra que lo trata puede diagnosticar fácilmente, por lo que puede detener el desarrollo de esta enfermedad con una visita oportuna a un especialista.

Como resultado de la enfermedad desatendida, el niño tiene dificultad para respirar, la tos se produce sin la separación del esputo y puede ser bastante dolorosa.

Al diagnosticar todos los síntomas anteriores debe consultar a un pediatra.

Síntomas de la enfermedad en niños.

Como regla general, la primera vez que un niño tiene bronquitis obstructiva a la edad de 2-3 años. Los primeros síntomas de bronquitis obstructiva en niños son muy similares a las manifestaciones de infecciones virales respiratorias agudas: los bebés sufren de malestar general, dolor de garganta, rinitis, fiebre. Los niños más pequeños a menudo tienen diarrea, náuseas, vómitos.

A medida que avanza la enfermedad, aumentan las manifestaciones de obstrucción bronquial. Al principio, es difícil para el niño exhalar aire, luego, después de unos días, hay dificultades para inhalar. La duración espiratoria y la frecuencia respiratoria aumentan gradualmente, aparecen silbidos y ruidos, que pueden escucharse incluso desde una distancia.

A menudo, el niño aparece en contra de la palidez general de la piel azulada alrededor de la boca, las alas de la nariz se hinchan.

Otro síntoma frecuente de la bronquitis obstructiva en los niños es una tos seca improductiva con esputo muy viscoso, escaso y difícil de separar. Especialmente la tos molesta a los niños por la noche.

En los niños mayores, los síntomas de la bronquitis obstructiva a menudo se asocian con manifestaciones de dolor de garganta o linfadenitis cervical. En algunos casos, la enfermedad tiene una naturaleza prolongada con la adición de infecciones bacterianas secundarias.

En los niños de los primeros 6 meses de vida, especialmente prematuros y debilitados, a veces se desarrolla una bronquiolitis aguda, una forma muy grave de obstrucción bronquial. Esta enfermedad se caracteriza por el desarrollo de insuficiencia respiratoria, que puede causar problemas de salud graves e incluso la muerte.

Un curso prolongado de bronquitis obstructiva en niños puede ocurrir si tienen otras patologías, por ejemplo, anemia, astenia (agotamiento psicofisiológico), enfermedades ENT crónicas, raquitismo (deficiencia de calcio en un niño).

Diagnóstico y tratamiento de la bronquitis obstructiva en niños.

El diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad es realizado por un pediatra o neumólogo pediátrico. En algunos casos, el niño es enviado a consulta con un otorrinolaringólogo infantil, un alergólogo-inmunólogo infantil.

El médico examina al niño, prescribe un análisis de sangre general y bioquímico, una radiografía de los órganos del tórax. Si es necesario, el niño se clasifica con pruebas de alergia, esputo, frotis nasofaríngeos.

El tratamiento de la bronquitis obstructiva en niños de 2 a 3 años se realiza en un hospital infantil.

El objetivo de la terapia para esta enfermedad es eliminar las causas que la causaron, aliviar la obstrucción bronquial, mejorar el funcionamiento de los órganos respiratorios y el tratamiento sintomático según las manifestaciones. En primer lugar, se toman medidas para eliminar el moco bronquial del moco, y se prescriben medidas broncodilatadoras y antiinflamatorias.

En los casos graves de la enfermedad, se utiliza la oxigenoterapia con una máscara, la respiración artificial se lleva a cabo en la unidad de cuidados intensivos.

En el tratamiento de la bronquitis obstructiva en niños, el uso de inhaladores-nebulizadores con soluciones terapéuticas especiales es efectivo. Con su ayuda, puede diluir con éxito el esputo en los bronquios, reducir la hinchazón, mejorar la función respiratoria.

Además, este procedimiento es indoloro, fácil y, como regla, a los niños les gusta. Con la ayuda de medicamentos broncodilatadores por inhalación, los agentes mucolíticos se administran a los bronquios.

Tal procedimiento puede detener rápidamente el ataque de bronquitis obstructiva aguda.

Si un niño sufre de una tos seca y dolorosa, se le recetan medicamentos mucolíticos, como Ambrobene, Ambroxol, Lasolvan.

Como tratamiento para la expansión de los bronquios en los niños, como regla general, use teofilinas de acción corta (Eufillin), agonistas β-2 (Berodual, Salbutamol) y anticolinérgicos.

El tratamiento antiinflamatorio de la bronquitis obstructiva en niños incluye el uso de medicamentos a base de fenspirida (Erispal). En casos graves, el médico puede prescribir glucocorticoides en forma de inhaladores o inyecciones.

Si se desarrolla una enfermedad debido a una reacción alérgica del cuerpo, el médico le receta al niño un tratamiento con antihistamínicos. Hoy en día, como regla general, se utilizan medicamentos de segunda generación, que tienen significativamente menos efectos secundarios. Para bebés después de 6 meses, Zyrtec generalmente se prescribe, después de dos años, Erius o Claritin, para niños mayores de 3-5 años, Telfast.

Como regla general, los fármacos antibacterianos no se utilizan en el tratamiento de la obstrucción bronquial. Su uso está justificado en el caso de la accesión de una infección bacteriana secundaria.

Una gran importancia en el tratamiento de la bronquitis obstructiva en los niños es una dieta especial hipoalergénica. Además, es necesario crear condiciones de vida favorables para el niño: humidificar regularmente el aire y ventilar la habitación.

Síntomas y tratamiento de la bronquitis obstructiva en niños.

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Se discutirá cómo curar la bronquitis, incluida la crónica, que puede convertirse en asma bronquial y otras enfermedades broncopulmonares. Sus recomendaciones te ayudarán.

La bronquitis es una enfermedad bien conocida del tracto respiratorio, que a menudo afecta a niños en edad preescolar.

La bronquitis implica inflamación en los bronquios, inherente a la presencia de infecciones, bacterias, provocadores alérgicos o físico-químicos.

La bronquitis obstructiva en los niños es una enfermedad caracterizada por la obstrucción y la progresión de la insuficiencia respiratoria. La bronquitis obstructiva es de dos tipos: aguda y recurrente. Ambos tipos tienen diferentes efectos y complicaciones.

El tipo recurrente de la enfermedad se asocia con la ingestión repetida del provocador y es más característico de los niños pequeños. Una de las causas principales de la obstrucción en este tipo de bronquitis obstructiva es el ingreso de alimentos en el tracto respiratorio.

Medicamentos farmacéuticos para el tratamiento de la bronquitis obstructiva en niños.

Para los síntomas de bronquitis obstructiva, se recomienda la hospitalización para un niño menor de dos años de edad. El tratamiento debe realizarse en el hospital bajo la clara guía de un especialista.

Si un niño no tiene síntomas de intoxicación y signos claros de insuficiencia respiratoria, entonces, por decisión de los padres y un especialista, no se puede llevar a cabo la hospitalización.

Sin embargo, con los síntomas de neumonía, definitivamente necesita ir al hospital, porque en los bebés, la neumonía es muy a menudo similar a la bronquitis obstructiva.

Para el tratamiento exitoso de un niño con bronquitis obstructiva y la erradicación de todos sus síntomas, se recetan los siguientes medicamentos:

Broncodilatadores

Los medicamentos broncodilatadores se recetan para eliminar los síntomas de la obstrucción bronquial. La farmacología moderna los produce en forma de jarabes (Salmeterol, Ascoril), soluciones para inhalación (Berodual), aerosoles para inhalación (Salbutamol, Berodual) y tabletas (Teopek, Eufillin).

¡IMPORTANTE! Los broncodilatadores en forma de tabletas no recomiendan el tratamiento de bebés con diagnóstico de bronquitis obstructiva, ya que tienen varios efectos secundarios y son más tóxicos.

Antiespasmodicos

Tales herramientas se utilizan para reducir la probabilidad de broncoespasmo. Puede tomarlos por inhalación, en forma de píldora o por vía intravenosa. Este es el conocido No-spa, Drotaverine y Papaverine.

Gotas para la tos

Para la eliminación rápida del esputo de los bronquios, se prescriben varios fármacos mucolíticos:

  1. Medicamentos a base de ambroxol. No deben utilizarse durante más de 10 días. La forma más efectiva de usarlos es la inhalación.
  2. En la transición de la tos a la húmeda, se usan medicamentos expectorantes para niños (Bronhikum, BronhoSan, Gedelix, etc.). No deben tomar más de 10 días.
  3. Los médicos a menudo recetan Erespal, que alivia la obstrucción, reduce la cantidad de secreción y, al mismo tiempo, es un medicamento antiinflamatorio. Sin embargo, está contraindicado en niños de hasta 2 años.
  4. Los medicamentos de codeína son prescritos por expertos con precaución. Sinekod, Libexin y Bronholitin son los más utilizados.

Encuesta: ¿Qué medicamento antitusivo suele recetarle su pediatra?

Lasolvan 11%, 1 voto

1 voto - 11% de todos

Erespal 11%, 1 voto

1 voto - 11% de todos

Sinekod 11%, 1 voto

1 voto - 11% de todos

Medicamentos antihistamínicos

Los medicamentos antihistamínicos se prescriben para un niño con síntomas alérgicos. Erius en forma de jarabe puede tomarse desde el primer año de vida, y Claritin y Zyrtek a partir de 6 meses. A partir de 2 años es mejor recurrir al uso de Tsetrin, Zodak o Parlazina.

Medicamentos antivirales

La mayoría de los médicos tienden a usar medicamentos antivirales como Genferon o Viferon en forma de supositorios, Grippferon o Interferon en forma de gotas, Orvirem en forma de jarabe y, después de tres años, Kagocel y Arbidol en forma de tabletas.

¡IMPORTANTE! Cuando las enfermedades autoinmunes en la historia familiar no pueden tomar inmunoestimulantes (Kagocel o Amiksin). Su recepción puede llevar a la manifestación temprana de una enfermedad autoinmune.

Antibioticos

Los antibióticos tratan la obstrucción bronquial solo en casos extremos, cuando el niño tiene una temperatura superior a la media durante más de 4 días, la intoxicación es pronunciada o, si se trata adecuadamente, el niño no quiere comer y se vuelve apático. Solo un médico debe prescribir dichos medicamentos, según el cuadro clínico, las características del esputo, las pruebas de laboratorio y si se sospecha la presencia de bronquitis bacteriana.

Además, cuando se trata la bronquitis obstructiva en niños, un masaje de drenaje, fisioterapia y una dieta especial son siempre relevantes. En algunos casos, use terapia hormonal.

Medicamentos populares y tratamiento de la bronquitis obstructiva en niños.

La medicina no excluye los métodos medicinales populares de tratamiento de la bronquitis en niños. Sin embargo, los padres deben distinguir claramente los signos peligrosos de la bronquitis obstructiva del curso estándar de la enfermedad. Entre los métodos medicinales bien conocidos y aprobados para eliminar los síntomas de la enfermedad están el uso de propóleo, compresas con miel e inhalaciones con hierbas medicinales.

Receta con propóleo. Congelar, y luego frotar el propóleo. Derrita 100 g de mantequilla, agregue propóleo rallado y revuelva hasta que quede suave. La sustancia resultante, deje al niño antes de la comida en una cantidad de 10 g. Se recomienda beber esta sustancia medicinal con leche tibia.

Para una compresa con miel, tome en las mismas proporciones harina, miel y mostaza. Mezcle bien los ingredientes, forme una pastilla, péguela al área superior del pecho y fíjela con un vendaje tibio.

Para procedimientos de inhalación con plantas medicinales para la bronquitis obstructiva, use hierbas como tomillo, orégano, salvia y manzanilla.

En la decocción de hierbas, puedes agregar un poco de propóleo o miel.

El tratamiento de los niños por métodos populares debe ser acordado por los padres con un médico. El especialista en este caso debe excluir la aparición de alergias a cualquier componente utilizado.

La terapia de la bronquitis obstructiva definitivamente debe ser integral. Además de los métodos tradicionales y las drogas farmacéuticas, los médicos prescriben ejercicios de respiración, que ayudarán a acelerar la excreción de esputo y aliviar la dificultad para respirar. Los padres pueden ayudar al niño con los ejercicios, pero el primer procedimiento debe realizarse junto con un especialista.

¿Qué es la bronquitis obstructiva peligrosa en los niños?

La bronquitis obstructiva en los niños es más grave que en los adultos. Esto se debe a la estructura del árbol bronquial.

Los niños sufren neumonía muy fuerte con fiebre alta y complicaciones frecuentes en forma de:

  • condiciones sépticas
  • pleuresia
  • meningitis
  • miocarditis

En los niños, el sistema inmunológico todavía es imperfecto, porque el agente infeccioso a menudo penetra en el torrente sanguíneo y se propaga por todo el cuerpo.

Además, la bronquitis obstructiva en los niños es peligrosa porque se altera la ventilación adecuada de los pulmones. Es difícil para un niño respirar, entra menos aire a los pulmones y queda un volumen mayor dentro de los alvéolos.

Las células nerviosas comienzan a experimentar la falta de oxígeno. El niño se vuelve demasiado agitado, por el contrario, lento y apático. Con bronquitis obstructiva prolongada o recaídas frecuentes, el niño puede comenzar a quedarse atrás en el desarrollo psicomotor. Esto es especialmente peligroso en los primeros años de vida, cuando los bebés se están desarrollando y creciendo activamente.

Información general sobre la bronquitis.

Para los pediatras, los pacientes con bronquitis son parte del trabajo diario. Las infecciones del sistema respiratorio son más comunes en los niños. Casi todos los bebés y estudiantes más jóvenes tienen bronquitis más de una vez al año. Por lo general, cuando comienza un jardín de infantes, hay una gran acumulación de patógenos, y muchos padres tienen la sensación de que su hijo está constantemente enfermo.

La bronquitis obstructiva en los niños es mucho más común en invierno que en verano, como todos saben por experiencia personal. El aire exterior frío y el aire interior seco y calentado aumentan la vulnerabilidad de la mucosa bronquial a los patógenos.

Si el curso clínico de la bronquitis no es complicado o se debe a una obstrucción bronquial se debe en parte a la predisposición genética del niño. Dependiendo de los antecedentes familiares de asma bronquial y alergias, el riesgo puede aumentar muchas veces.

Los bronquios transmiten aire desde la tráquea (tubo respiratorio) hasta los pulmones. Cuando estas vías se inflaman, aumenta la producción de moco. Esta condición se llama bronquitis.

La bronquitis se asocia con obstrucción bronquial. El riesgo de obstrucción depende de la luz del bronquio inflamado: cuanto más pequeña es la luz, más probable es la obstrucción bronquial clínicamente significativa. Esta condición se llama bronquitis obstructiva.

Los siguientes signos patofisiológicos pueden provocar signos bronco-obstructivos.

  1. Los músculos lisos de los bronquios se contraen, lo que conduce a una dificultad respiratoria aguda.
  2. La membrana mucosa del epitelio respiratorio se hincha debido a la inflamación, que estrecha la luz bronquial.
  3. El aumento de la producción de moco también obstruye la luz.

Además, debido a la inflamación en el epitelio respiratorio, la función de los cilios disminuye y el moco no se puede transportar adecuadamente. La auscultación del pulmón muestra sibilancias.

En el 90% de los casos, la bronquitis obstructiva aguda en niños se produce debido a virus, y el 10% restante es causado por infecciones bacterianas. Un niño puede tener bronquitis crónica con obstrucción si tiene episodios de bronquitis aguda que no se diagnostican ni se tratan. Otras causas de la bronquitis crónica con obstrucción incluyen un niño que vive en una región con contaminación industrial persistente e inhalación pasiva de humo de cigarrillo.

Las infecciones virales que son responsables del desarrollo de la bronquitis obstructiva incluyen:

  • la gripe
  • parainfluenza
  • adenovirus
  • Virus coxsackie,
  • rinovirus
  • virus sincitial respiratorio,
  • virus del herpes simple,
  • bocavirus humano.

Un niño puede desarrollar una infección bacteriana secundaria, lo que lleva a la bronquitis con obstrucción. Sin embargo, es raro en niños que no tienen inmunodeficiencia o fibrosis quística.

En un niño, una infección bacteriana se desarrolla debido a las siguientes bacterias:

  • mycoplasma
  • clamidia
  • hemófilo bacilo,
  • catarata de moraccella
  • neumococo

Otras causas de bronquitis con obstrucción en niños:

  • infección fúngica
  • aspiración crónica
  • reflujo gastroesofágico,
  • alergias

¿Es contagiosa la bronquitis obstructiva?

La mayoría de los niños con bronquitis obstructiva son contagiosos si la causa es un agente infeccioso, como un virus o una bacteria. El período de contagio para las bacterias y los virus suele durar mientras el paciente tenga síntomas, aunque algunos virus serán contagiosos varios días antes del inicio de los síntomas. Los virus contagiosos que causan la bronquitis con obstrucción se enumeran en la sección de causas.

La contagio desaparece cuando los síntomas disminuyen. Pero la bronquitis causada por la exposición a contaminantes, humo de cigarrillos u otras sustancias ambientales no es contagiosa.

Falta de aliento y sibilancias

La falta de aliento aumenta gradualmente con la gravedad de la enfermedad. Como regla general, los niños con bronquitis obstructiva con actividad no pueden respirar normalmente y comenzar a toser. La disnea en reposo generalmente indica que se ha desarrollado EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) o enfisema. Se escucha un silbido fuerte cuando exhala, pero en los casos graves se puede escuchar al inhalar. Esto es causado por la inflamación de los bronquios y el estrechamiento del tracto respiratorio.

Otros sintomas

  • Sensación de traqueteo en el pecho.
  • Fiebre moderada
  • Nariz que moquea
  • Mal sueño debido a la tos.
  • Constricción y dolor en el pecho.
  • Sensación de cosquilleo en la parte posterior de la garganta, que causa dolor al tragar.
  • Общее чувство недомогания.

La bronquitis obstructiva en niños de hasta un año se manifiesta por las puntas azules de las orejas y nariz, uñas y labios.

Los síntomas anteriores son especialmente peligrosos para los niños menores de un año, ya que el cuerpo aún no es fuerte, la inmunidad no se forma. Esto provoca una rápida progresión de la bronquitis con obstrucción.

Qué y cómo tratar la bronquitis obstructiva en niños.

En general, la bronquitis puede tratarse sintomáticamente, porque en la mayoría de los casos es causada por una infección viral, de la cual no existe un tratamiento específico.

Para lograr esto, el médico le recetará una combinación de medicamentos que abren las vías respiratorias bronquiales y ablandará la mucosidad para facilitar la tos. Se recomienda reposo en cama.

La forma más efectiva de controlar la tos y la producción de esputo en pacientes con bronquitis obstructiva crónica es prevenir los irritantes ambientales, especialmente el humo del cigarrillo.

El tratamiento de la bronquitis obstructiva en niños incluye tomar varios medicamentos.

Broncodilatadores

La bronquitis con obstrucción dificulta la respiración del niño debido al estrechamiento del tracto respiratorio. Por lo tanto, el médico le prescribirá broncodilatadores.

Expanden las vías respiratorias inflamadas y reducen la hinchazón. Esto le permite al niño respirar más libremente, sin sibilancias, dolor o molestia.

El albuterol y el metaproterenol relajan los músculos lisos de los bronquios y tienen poco efecto sobre la contractilidad del corazón.

La teofilina y el ipratropio se usan para controlar los síntomas como la tos crónica, falta de aliento, broncoespasmo en pacientes estables con bronquitis crónica obstructiva.

Corticosteroides inhalados

Los corticosteroides son los fármacos antiinflamatorios más potentes. Las formas de inhalación están activas localmente, casi no penetran en la circulación sistémica. En los niños que se encuentran estables en la bronquitis crónica con obstrucción, el tratamiento con un broncodilatador de acción prolongada en combinación con una forma inhalada de corticosteroide puede ayudar a aliviar la tos crónica.

La beclometasona causa una relajación directa de los músculos lisos y puede reducir la actividad y el número de células inflamatorias, lo que reduce la hiperreactividad del tracto respiratorio.

La fluticasona tiene una actividad vasoconstrictora y antiinflamatoria extremadamente fuerte.

La budesonida reduce la inflamación en el tracto respiratorio mediante la inhibición de múltiples tipos de células inflamatorias y la reducción de la producción de mediadores que están involucrados en una reacción asmática.

Mucolíticos

Los fármacos mucolíticos causan la dilución del moco bronquial (esputo) para facilitar su tos. La acetilcisteína, la bromhexina y el ambroxol son los más conocidos entre los mucolíticos.

  • La acetilcisteína tiene efecto antiinflamatorio.
  • La bromhexina activa las enzimas que descomponen las moléculas del moco y estimulan las células glandulares para aumentar la producción de moco, reduciendo su viscosidad.
  • Ambroxol es el resultado de la descomposición de bromhexina. Además de sus efectos, estimula la producción de surfactante (una sustancia que recubre el interior de los alvéolos de los pulmones). Ayuda a los pulmones a absorber y absorber oxígeno.

Algunas sustancias herbarias, como la hiedra, también pertenecen a los agentes mucolíticos. Como regla general, el valor terapéutico de todos estos llamados jarabes para la tos no debe sobrestimarse. Es mucho más importante que los niños beban e inhalan lo suficiente.

Antibioticos

Los antibióticos para la bronquitis obstructiva en niños se prescriben en el caso de una infección bacteriana. La elección de un antibiótico apropiado depende de la edad del niño, porque hay un grupo patógeno predominante en diferentes grupos de edad.

Una vez que se obtienen los antibióticos, la terapia con antibióticos se puede determinar de acuerdo con la sensibilidad y la resistencia de las bacterias. Los espectros bacterianos también difieren entre infecciones no hospitalarias y nosocomiales. A veces es imposible distinguir entre infecciones virales y bacterianas, ya que el cuadro clínico y los parámetros sanguíneos pueden ser muy similares. En esta situación, el niño será tratado con un antibiótico, aunque esto es solo una infección viral con fiebre alta.

Amoxicilina y Clavulanato (Augmentin)

Este es un antibiótico semisintético con un amplio espectro de actividad bactericida, que cubre microorganismos gramnegativos y grampositivos. Funciona deteniendo el crecimiento de bacterias.

Este es un buen antibiótico alternativo para niños con alergias o intolerancia a la categoría de macrólidos. Generalmente es bien tolerado y proporciona una buena cobertura de la mayoría de los patógenos infecciosos, pero no es efectivo contra las especies de Mycoplasma y Legionella. La vida media de una dosis oral es de 1-1.3 horas. Penetra bien en los tejidos, pero no pasa la barrera hematoencefálica, lo que la hace inútil en la lucha contra la neuroinfección.

Tetraciclina

La tetraciclina actúa sobre organismos grampositivos y gramnegativos, así como sobre micoplasmas e infecciones por clamidia.

En ciertos casos, la tetraciclina se usa si la penicilina u otro antibiótico no se pueden usar en el tratamiento de infecciones graves como la clostridia, la listeria y otros.

Es menos eficaz que la eritromicina.

La tetraciclina funciona mejor si se toma con el estómago vacío una hora antes o 2 horas después de una comida. Tome cada dosis con un vaso lleno de agua (240 mililitros). No se acueste 10 minutos después de tomar este medicamento. Por esta razón, no tome la dosis justo antes de acostarse.

Los niños menores de 8 años no deben tomar tetraciclina. La tetraciclina puede causar una decoloración persistente de los dientes y también puede afectar el crecimiento del niño.

Cefditoren

Este medicamento pertenece a la clase de medicamentos conocidos como antibióticos cefalosporinas.

Se prescribe para la exacerbación de la bronquitis crónica, que es causada por cepas sensibles de S. pyogenes.

Cefditoren funciona mejor si se toma con alimentos.

Este medicamento no se recomienda para un uso más prolongado (varios meses) debido al mayor riesgo de efectos secundarios.

Trimetoprim-sulfametoxazol

Se utiliza para tratar un tipo específico de neumonía (neumonía por neumonía) en pacientes inmunocomprometidos. Este medicamento es una combinación de 2 antibióticos: sulfametoxazol y trimetoprim. Al igual que la tetraciclina, tiene actividad contra la tos ferina, pero no afecta las infecciones por micoplasma.

No le dé este medicamento a un niño menor de 2 meses de edad.

Doxiciclina

Es un antibiótico bacteriostático sintético de amplio espectro en la clase de tetraciclina.

La doxiciclina se debe usar en niños menores de 8 años solo en casos de afecciones graves o potencialmente mortales. Este medicamento puede causar amarilleo persistente o decoloración de los dientes en los niños.

Los antibióticos funcionan mejor si la cantidad de medicamento en el cuerpo se mantiene constante. Por lo tanto, tomar medicamentos antibacterianos debe realizarse a la misma hora todos los días.

Analgésicos / Antipiréticos

Los analgésicos y antipiréticos a menudo son útiles para aliviar la apatía, el malestar y la fiebre asociados con la enfermedad.

  • Ibuprofeno El ibuprofeno es un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE). Reduce la producción de sustancias que causan inflamación y dolor en el cuerpo. El ibuprofeno se usa para bajar la temperatura y tratar la inflamación o el dolor.
  • Paracetamol El paracetamol es un analgésico y antipirético. Los niños menores de 12 años no deben tomar más de 5 dosis en 24 horas. Use en la dosis solo la cantidad recomendada de miligramos para la edad y el peso del niño.

Gotas para la nariz

Las gotas nasales de solución salina se utilizan para hidratar y limpiar la mucosa nasal. Las gotas nasales de vasoconstrictor deben administrarse si la trompa de Eustaquio se hincha en respuesta a una infección del tracto respiratorio superior para asegurar la ventilación del oído medio. Estas gotas no deben administrarse durante más de 7 días, de lo contrario, pueden provocar daños irreversibles en la membrana mucosa.

Terapia de oxigeno

En caso de obstrucción bronquial grave con espasmos de los músculos bronquiales, se puede interrumpir el edema de la mucosa bronquial y la formación de secreciones viscosas, ventilación en el tracto respiratorio y difusión en los alvéolos. Esto provoca deficiencia parcial o sistémica de oxígeno. Si la prueba de oximetría de pulso detecta que la saturación de oxígeno en la sangre es demasiado baja, se necesita oxígeno adicional.

Esta terapia se lleva a cabo para proporcionarle oxígeno adicional al cuerpo, de modo que los tejidos y las células a través de la sangre reciban suficiente cantidad de este.

Normalmente, el oxígeno se suministra a través de la cánula nasal. Si los niños pequeños no toleran las cánulas nasales, se puede usar una máscara, especialmente durante el sueño.

El tratamiento de la bronquitis crónica ayuda a minimizar todos los síntomas, pero debe darse cuenta de que los síntomas nunca desaparecerán. Continuarán regresando y su hijo necesitará un tratamiento regular ya largo plazo.

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica

La bronquitis obstructiva crónica en los niños puede convertirse en enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Esta enfermedad reduce la capacidad de los pulmones para funcionar de manera óptima y causa dificultad para respirar. También hace que el niño sea más susceptible a otras infecciones pulmonares.

La EPOC es una enfermedad progresiva y los síntomas empeoran con el tiempo. Debido a que los pulmones sufren un daño irreversible, el tratamiento y los cambios en el estilo de vida son la única forma de ralentizar la progresión de la enfermedad y permitir que el niño lleve una vida activa.

Conclusión

La bronquitis obstructiva de los niños puede variar de leve a grave con síntomas de insuficiencia respiratoria. No ignore la tos que tiene un niño, llévelo a un médico. Lo último que desea es empeorar la infección y provocar complicaciones como neumonía y EPOC. Con el diagnóstico temprano y el tratamiento adecuado, la bronquitis no debe causar preocupación.

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